來源:濱州日報/濱州網
2022-12-13 08:58:12
濱州日報/濱州網訊 “俺吃藥不再發愁啦,這日子越過越有奔頭,感謝黨的醫保政策啊!”惠民縣前徐村村民王大爺高興地說。王大爺今年65歲,患有高血壓和糖尿病,2020年以前,王大爺購買藥品需要到縣級醫院或鎮衛生院購買,至少跑10里地,購買藥品的每月花銷是1020元。王大爺是農村普通居民,一千元的醫藥費,對一個農村家庭而言是一筆不小的開銷。
2022年,惠民縣醫保局堅決落實市醫保局工作安排,持續推進三級醫保服務網絡和集采藥品進基層,在一體化管理衛生室建立村級醫保服務站,將“兩病”報銷和集采藥品使用延伸至村級衛生室,實現“兩病集采”政策落實到基層。目前,王大爺辦理了“兩病”證,家門口拿藥,每月個人支付不到100元。
近年來,惠民縣醫保局積極推動“兩病”患者“免申即享”,主動與衛健部門對接,建立慢病人群數據共享機制,充分借助公共衛生服務平臺,定期將隨訪管理的高血壓、糖尿病群體名單直接導入醫保系統,大大提升了納入比。同時,充分發揮村級醫保服務站點作用,通過村醫隨診摸排,建立“兩病”臺賬,第一時間將新發高血壓、糖尿病患者報送鎮辦衛生院,實現動態及時納入。基層醫療機構醫保服務站安裝山東醫保信息系統,符合“兩病”辦理條件的患者實行“一站式”辦理即時認定備案。截至目前,惠民縣累計辦理兩病備案6.2萬人。
同時,縣醫保局著力推動“兩病”報銷“延伸到村”。為讓群眾在家門口就能享受到“兩病”政策,惠民縣醫保局積極協調,實現了醫保系統與基層醫療系統的對接,“兩病”購藥在村級衛生室實現報銷。目前,全縣236家一體化衛生室均可以辦理“兩病”報銷。在此基礎上,惠民縣著力加強村級醫保服務站點培訓,采取“面對面”方式進行實地操作,縣醫保局充分發揮各基層醫療機構信息員作用,建立“兩病”報銷講解團,下沉到衛生室進行“手把手”教學。今年以來,共開展點對點培訓236次。村級衛生室就醫報銷16800人次,報銷費用42.56萬元。
為了進一步助推集采政策落地落實,惠民縣醫保局推動“兩病”用藥“集采降負”。今年先后多次組織培訓,解讀國家藥品集中帶量采購政策,安排部署全縣藥品帶量采購工作,充分學懂、弄通、落實。同時,建立“兩病”集采藥品使用考核機制,將衛生院、衛生室集采藥品購進量和使用量,納入對級基層衛生院年終考核指標,確保“兩病”集采藥品優先使用。此外,定期向各醫療機構征集配送困難品種藥品名單,統計各批次藥品貨源供應情況,針對性解決配送環節的供需矛盾,確保整體工作平穩有序開展。截至目前,8個批次、305種藥品和14類高值醫用耗材集采結果在惠民縣19家公立醫療機構落地,藥品平均降價53%,累計減輕群眾用藥負擔約750萬元。
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