近日，患者王女士因腹痛難忍緊急入濱州市人民醫(yī)院進(jìn)行治療，經(jīng)檢查王女士患的是胃結(jié)石。

醫(yī)務(wù)人員詳細(xì)詢問得知，王女士是名十足的柿子愛好者。而她腹痛的罪魁禍?zhǔn)滓舱沁@些味道鮮美的柿子。

市人民醫(yī)院消化內(nèi)科主任劉寶珍說，每年秋冬時節(jié)，消化內(nèi)科都會接診一些因食用大量柿子后出現(xiàn)胃內(nèi)柿結(jié)石的患者，主要表現(xiàn)為腹痛惡心、胃脘部脹滿不適，重癥者可引起腸梗阻。

據(jù)介紹，胃石就是指進(jìn)食某些食物或藥物后，在胃內(nèi)聚集形成特殊的凝固物或硬塊，既不能被消化，也不能順利通過幽門部的異物。胃石癥是胃石引起的上腹部不適、腹痛、腹脹等臨床癥狀，嚴(yán)重的可導(dǎo)致潰瘍、出血、梗阻或穿孔等并發(fā)癥，其發(fā)病率逐年增加。

劉寶珍介紹，胃石癥可以分為植物性胃石、動物性胃石、藥物性胃石及混合型胃石四類。生活中以植物性胃石癥最為常見。

植物性胃石主要是由于食入體內(nèi)的各種難以消化的水果，如柿子、黑棗、山楂以及某些蔬菜或植物纖維等，與胃酸作用凝集成塊所致。其中，以進(jìn)食柿子引起的柿石癥最為多見。發(fā)病原因是由于柿中含較多鞣酸，在胃酸作用下，鞣酸與蛋白結(jié)合形成不溶于水的沉淀物，同時柿中的果膠、樹膠遇酸也可發(fā)生凝結(jié)，并將果皮、纖維及食物殘?jiān)z著在一起形成凝塊，許多凝塊可互相黏結(jié)，積聚形成巨大的團(tuán)塊狀胃石。

胃石患者大多無明顯臨床癥狀，常見伴隨癥狀依次為腹痛、腹脹、血便或柏油樣便，以及腹部不適。胃石較大時可壓迫胃壁，導(dǎo)致胃壁缺血、潰瘍，以及進(jìn)一步出現(xiàn)出血、穿孔等嚴(yán)重狀況，而小胃石則可隨消化道蠕動進(jìn)入小腸，導(dǎo)致消化道梗阻。所以，胃石一經(jīng)確診應(yīng)立即將其溶解，或及時到正規(guī)醫(yī)院就診。

劉寶珍介紹，年輕人喜歡飲用的碳酸飲料的主要成分為檸檬酸和碳酸氫鈉，這些成分可堿化、中和胃酸、松軟胃石，并且可在胃內(nèi)產(chǎn)生大量二氧化碳?xì)怏w，促進(jìn)胃石的粉碎和排出。所以，胃石癥患者如果身體條件允許，可以適量飲用碳酸飲料，有助于消除胃石。

劉寶珍強(qiáng)調(diào)，對于形成時間長、硬度較大的結(jié)石，還是需要在內(nèi)鏡下進(jìn)行碎石治療。由于胃鏡檢查方便、直觀，目前已成為胃石癥的主要診斷和治療手段。行胃鏡檢查前需禁飲食8小時以上，行碎石治療2小時后進(jìn)溫涼流質(zhì)飲食，逐漸過渡到半流質(zhì)軟食。

專家提醒，柿子在未成熟時，鞣酸含量比較高，所以需“捂熟”變軟后才能食用。食用時，一次不要吃太多，每次吃一兩個為宜。另外，老人和兒童的胃腸功能弱，更容易形成結(jié)石，應(yīng)限制用量。

[責(zé)任編輯：楊凡、張煥煥]

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