7月18日，全國醫療保障標準化工作組成立大會在北京召開，會上介紹了全國醫療保障標準化工作組籌備成立情況，宣讀了批復公告，遼寧省、浙江省、四川省、山東省濱州市四地作了經驗交流。其中，濱州市作為唯一的地級市，由市醫療保障局局長孫兆泉圍繞“三位一體打造醫保標準化濱州樣板”介紹了做法。國家醫療保障局黨組成員、副局長黃華波出席會議并講話。

濱州市醫保局立足“規范落實年行動”，堅持以國家醫保經辦服務標準化試點建設為抓手，首創研發“濱州市醫保智能決策系統”，推動醫保資源下沉、信息互聯互通、業務融合管理，打造區域一體、數據一體、業財一體的“三位一體”醫保標準化樣板，市縣鄉村四級392萬群眾受益。

通過積極爭取，濱城區成為國家第六批社會管理和公共服務綜合標準化試點項目，經過四年的實踐，初顯成效，醫保經辦服務向基層延伸，成功打造了“15分鐘服務圈”。171項醫保業務實現經辦標準化，34項高頻事項“掃碼即知”。通過試點實施，醫保辦理申報材料壓縮 65％以上，“掌上辦”和“網上辦”達到90％以上，18項高頻次醫保事項實現即時辦結。2023年5月“濱州市濱城區醫療保險經辦服務標準化試點”通過國家標準化管理委員會驗收,2024年3月作為國家第二批社會管理和公共服務綜合標準化試點典型案例進行推廣。

結合群眾身邊不正之風和腐敗問題集中整治工作，濱州市主動開發“醫保智能決策系統”，實現醫保基金全流程“標準化”管理，以數據“小切口”實現醫保服務能力的“大提升”。3個模塊推動全鏈條管理，17項功能實現精準畫像，8項核心數據實現互聯互通。覆蓋160家醫院、484家診所、26家衛生服務中心、1520家村衛生室、1213家定點藥店、370.2萬參保人員。

通過一體化打造，濱州市醫保系統實現“醫銀直連”。醫保業務數據、銀行撥款、基金記賬三方無縫連接，做到“線上數據不落地”，全部線上傳遞結算數據。倒逼醫保支付提速，與定點醫藥機構費用結算不超30個工作日，手工報銷到賬不超10個工作日，生育保險支付不超10個工作日。

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