齊魯網(wǎng)·閃電新聞9月25日訊 9月25日,濱州市濱城區(qū)人民政府新聞辦召開了2024年全區(qū)“聚力深化改革 推進高質(zhì)量發(fā)展”主題新聞發(fā)布會,邀請濱城區(qū)醫(yī)保局黨組書記趙建斌介紹了有關(guān)情況。
趙建斌說,截至目前,濱城區(qū)職工參保104059人、居民參保331478人,綜合參保率達97.43%。2024年進一步優(yōu)化了職工醫(yī)保門診待遇,將一、二級醫(yī)療機構(gòu)職工門診統(tǒng)籌起付線調(diào)整至200元和300元,三級醫(yī)療機構(gòu)保持400元不變。一、二、三級醫(yī)療機構(gòu)報銷比例分別提高至80%、70%和65%,退休人員在此基礎(chǔ)上再提高5%。統(tǒng)籌基金年度支付限額,在職職工3500元/年,退休人員4500元/年。對超過統(tǒng)籌基金年度支付限額的,進入職工大額醫(yī)療費用補助,統(tǒng)一按80%比例支付,一個自然年度內(nèi)最高支付1000元。全面落實了大病保險和醫(yī)療救助政策,今年以來職工大額醫(yī)療補助6132人次,417.40萬元;城鄉(xiāng)居民大病保險補償18700人次,1653.31萬元。救助特困人員、低保對象27424人次,支付救助金額671.20萬元,有效減輕了參保群眾就醫(yī)負擔(dān)。
趙建斌說,目前濱城區(qū)13家公立醫(yī)療機構(gòu)、122家定點零售藥店、100家一體化衛(wèi)生室已納入集采范圍,已落地737種集采藥品和30類高值醫(yī)用耗材,切實減輕了群眾醫(yī)藥費用負擔(dān)。全區(qū)33家定點醫(yī)療機構(gòu)已全部開展DIP付費改革,基礎(chǔ)病種由80種增至101種,合理控制醫(yī)療費用,提高了醫(yī)保基金的使用效率。在濱城區(qū)市立醫(yī)院、濱州萬壽堂醫(yī)院、濱州濟濱中醫(yī)醫(yī)院3家醫(yī)療機構(gòu)開展“安寧療護 ”按床日付費試點,11人次已享受“安寧療護”待遇,醫(yī)保累計支付75370.78元。
趙建斌說,濱城區(qū)打通了覆蓋區(qū)、鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)、社區(qū)(村)三級的醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)網(wǎng)絡(luò),目前已建成醫(yī)保服務(wù)站點131個,將門診慢特病申報辦理、“兩病”定點簽約、轉(zhuǎn)外就醫(yī)備案等服務(wù)事項下沉至醫(yī)保服務(wù)站點辦理,極大方便了參保群眾。濱城區(qū)醫(yī)療保險經(jīng)辦服務(wù)國家標(biāo)準(zhǔn)化試點順利通過國家標(biāo)準(zhǔn)委驗收,并成功入選國家市場監(jiān)管總局典型案例,經(jīng)驗做法在全國推廣。